Сопутствующие психические расстройства у молодых потребителей героина

В последнее время исследование коморбидности у пациентов с зависимостями является довольно популярной тенденцией. Результаты таких исследований находят все большее применение в наркологической практике. Очередная работа, осуществленная специалистами Health Services Research Unit, Institut Municipal d'Investigacio Medica (IMIM) (Барселона, Испания) опубликована в декабрьском номере Drug Alcohol Dependence. Группа была набрана в Барселоне (Испания) из числа "уличных" потребителей героина, т.е. вне медицинских и реабилитационных учреждений с применением техники целевого сэмплирования. Численность выборки составляла 149 человек в возрасте 18-30 лет. Оценка психического состояния пациентов проводилась при помощи Psychiatric Research Interview for Substance and Mental Disorders (PRISM), которое представляет собой полу-структурированное интервью. Потребители героина женского пола составляли 33 процента выборки (средний возраст 25.1 года). У 93 процентов их числа был выставлен диагноз зависимости от опиатов (героина), у 71 процента - зависимость от кокаина. 32 процента участников исследования никогда не получали лечения по поводу расстройств, связанных с употреблением ПАВ. Психиатрическая коморбидность отмечалась у 67.1 процента выборки (95% ДИ: 59.6-74.7%). Наиболее часто диагностировавшимися расстройствами были антисоциальное расстройство личности (33%) и расстройства настроения (26%). Тревожные расстройства, а также расстройства настроения и приема пищи чаще отмечались у женской части выборки. Показатели обращения за наркологической помощью в группах с сопутствующими психическими расстройствами и без них существенно не различались. Вместе с тем, показатель коморбидности был несколько ниже среди тех, кто на момент исследования участвовал в терапевтических программах. Таким образом, по мнению исследователей, показатели психиатрической коморбидности среди молодых потребителей героина является достаточно высоким, что необходимо учитывать при планировании терапевтических вмешательств.

Обзор: Д.В. Подручный
Оригинальная статья: Psychiatric comorbidity in young heroin users (Rodruguez-Llera MC, Domingo-Salvany A, Brugal MT, Silva TC, Sanchez-Niubo A, Torrens M; Drug Alcohol Depend. 2005 Dec 30)