Роль расстройств биполярного спектра в суицидальном поведении у пациентов с героиновой зависимостью

В июньском номере журнала Psychopathology опубликовано исследование проведенное Santa Chiara University Hospital, Department of Psychiatry, University of Pisa (Пиза, Италия). Оно было посвящено изучению распространенности и факторам риска возникновения суицидальных мыслей в популяции обратившихся за помощью пациентов с опиоидной (героиновой) зависимостью. Выборка насчитывала 616 пациентов. Анализировались следующие показатели: наличие суицидальных мыслей, социо-демографический статус, психический статус, показатели социального функционирования, а также наркологический анамнез. В соответствии с полученными данными на протяжении предшествовавшей оценке неделе суицидальные мысли посещали 21,9% пациентов. Гораздо чаще о суицидальных мыслях сообщали пациенты с сопутствующими расстройствами т.н. биполярного спектра (OR=1,42), а также с симптомами депрессии и агрессивными проявлениями (multiple R=0,47). Показатель наличия суицидальных мыслей также был выше среди лиц, получающих помощь из системы социального обеспечения (OR = 1,69), безработных (OR=1,37), пациентов с более ранним началом героиновой зависимости (OR=1,36), проживающих без партнера/родных (OR=1,33), а также, испытывающих проблемы в установлении/поддержании социальных контактов и организации свободного времени (OR=1,28). На основании полученных результатов авторы приходят к заключению о довольно высокой частоте возникновения суицидальных мыслей у лиц страдающих опиатной зависимостью. Кроме того, в этой группе отмечается и повышенный уровень завершенных суицидов. Обнаруженные факторы риска могут иметь практическое значение с точки зрения профилактики суицидов в популяции зависимых от героина пациентов.

Обзор: Д.В. Подручный
Оригинальная статья: Is the Bipolar Spectrum the Psychopathological Substrate of Suicidality in Heroin Addicts? (Maremmani I, Pani PP, Canoniero S, Pacini M, Perugi G, Rihmer Z, Akiskal HS.; Psychopathology 2007 Jun 28;40(5):269-277).